Gicht: Traditionelle und neue Ernährungsempfehlungen

Gicht ist eine schwere Erkrankung, die durch die Ansammlung von Harnsäure und ihren Derivaten im Körper entsteht. Diese Krankheit ist durch eine Störung des Proteinstoffwechsels im Körper gekennzeichnet und wird daher als Stoffwechselerkrankung eingestuft. Da sich bei Gicht Harnsäure im Blut und Harnsäuresalze im Gewebe ansammeln, äußert sich die Krankheit in Anfällen einer akuten rezidivierenden Arthritis. Leider kann Gicht nicht vollständig geheilt werden, aber die Häufigkeit der Anfälle und die Dauer der Exazerbationsperioden können deutlich reduziert werden. Von größter Bedeutung bei der Behandlung und Vorbeugung von Gicht ist die Einhaltung einer Anti-Gicht-Diät.

Purinstoffwechsel im Körper

Wenn wir sagen, dass die Ursache der Gicht ein hoher Harnsäurespiegel im Blut ist, verstehen wir nicht ganz, wie und warum dies geschieht. Um diesen Prozess zu verstehen, wenden wir uns den Grundlagen der Biochemie zu. Harnsäure ist also das Endprodukt der Purinprozesse im Körper. Wenn die Synthese und der Abbau von Purinnukleotiden gestört sind, sammeln sich Stoffwechselprodukte an, vor allem Harnsäure.

Aber woher kommen Purinelemente im Körper? Alles ist ganz einfach: Sie werden direkt über die Nahrung aufgenommen, können aber auch von den Zellen unseres Körpers selbstständig produziert werden. Der Prozess der Synthese und des Abbaus von Purinelementen ist sehr komplex. Beispielsweise zerfallen Adenine (Purinderivate) in andere Elemente, die dann in Xatine umgewandelt werden, die dann in Harnsäure umgewandelt werden. Beim Menschen ist übrigens wie bei Primaten Harnsäure das Endprodukt von Stoffwechselreaktionen, deren Überschuss vom Körper mit dem Urin ausgeschieden wird.

Es muss gesagt werden, dass Harnsäure in normalen Mengen dem Körper nicht schadet, insbesondere wenn sie nicht darin verbleibt. Nach akzeptablen Standards beträgt der Harnsäurespiegel im Blut bei Männern 3,4–7,0 mg pro 100 ml und bei Frauen 2,4–5,7 mg pro 100 ml.

Bei Stoffwechselstörungen oder Erkrankungen des Nierensystems kann der Harnsäurespiegel im Körper stark erhöht sein. Eine übermäßige Ansammlung von Harnsäuresalzen führt zur Entstehung von Gicht. Verfolgt man jedoch zunächst diese biochemische Kette, wird deutlich, dass die Hauptrolle bei der Entstehung von Gicht der übermäßige Verzehr von Fleischprodukten, Fleisch und Salz spielt.

Purinverbindungen in Lebensmitteln

Die tägliche Norm an Purinverbindungen sollte nicht mehr als 600–1.000 Milligramm Purine betragen. Die moderne medizinische Forschung zeigt eindeutig, dass nur tierische Purine die Entstehung von Gicht und Nierensteinen beeinflussen, während pflanzliche Purine völlig harmlos sind. Auch Milchpurine können einen akuten Gichtanfall auslösen, allerdings in geringerem Ausmaß.

Gicht-Symptome

Hauptsymptome der Gicht:

1. Akute, unerträgliche Schmerzen in den Gelenken, die sich meist nachts entwickeln und mit einer Rötung der Haut und einer Schwellung des Gelenks einhergehen.
2. Akute Anfälle der Gichtarthritis wiederholen sich in bestimmten Zeitabständen. Ohne adäquate Behandlung werden diese Abstände jedoch immer kürzer und die Anfälle werden länger und intensiver.
3. Das Auftreten von Tophi (pathologische Verdichtung des Unterhautgewebes).
4. Anfälle von Nierenkolik. Die Ablagerung von Harnsäuresalzen führt zur Entstehung von Nierensteinen und Nephropathie.

Gichtläsionen werden beobachtet bei:

• Großzehengrundgelenk der ersten Zehen;
• Ellenbogen-, Knie- und Knöchelgelenke;
• Gelenke der Finger.

Diät gegen Gicht

Derzeit ähneln Empfehlungen für eine Anti-Gicht-Diät den Grundsätzen einer gesunden Ernährung, die für alle Menschen von Vorteil ist. Eine Gicht-Diät unterdrückt die Synthese und beschleunigt die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper des Patienten.

Das Vorliegen dieser Krankheit bei einer Person erfordert:

• ständige Überwachung durch einen Rheumatologen;
• medikamentöse Behandlung bei Exazerbationen und Remissionen;
• strenge Kontrolle des Harnsäurespiegels im Blut;
• Überprüfung Ihres Lebensstils;
• Korrektur Ihrer Geschmackspräferenzen.

Eine dauerhafte Remission kann durch einen gesunden Lebensstil erreicht werden. Daher müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:

• sich richtig ernähren, purinarme Lebensmittel zu sich nehmen, tierische Fette, Proteine und Kohlenhydrate aus der Ernährung ausschließen;
• Reduzierung jeglicher Belastung des betroffenen Gelenks;
• Gewichtskontrolle; Sie sollten jedoch nicht zu schnell abnehmen, da dies zu einem neuen Gichtanfall führen kann.
• Fastentage mit Monodiät (nur ein Produkt wird tagsüber konsumiert), Heilfasten ist strengstens verboten;
• Einnahme von Medikamenten nur nach ärztlicher Verordnung.

Da Harnsäure ein Produkt von Stoffwechselreaktionen von Purinen ist, kommt sie in allen Zellen und Organen unseres Körpers und tatsächlich in allen Lebensmitteln vor. Eine große Menge schädlicher Purine (Adenin, Guanin, Xanthin und Hypoxanthin) findet sich in tierischen Produkten mit hohen Stoffwechselprozessen, zum Beispiel Würstchen, Würstchen, Schinken, Speck, sowie in Zellen, die sich schnell teilen, wie zum Beispiel Hefe. In Kakao, Tee und Kaffee enthaltene Purine wie Theophyllin, Koffein und Theobromin stellen keine Gefahr für Gicht dar. Sie sind eine Quelle organischer Säuren, die dabei helfen, den Körper zu alkalisieren und überschüssige Harnsäure zu entfernen.

Was Sie bei Gicht nicht essen sollten

Um einen Rückfall eines Gichtanfalls zu vermeiden, müssen Sie Lebensmittel meiden, die große Mengen Purine enthalten. Eine Diät gegen Gicht beinhaltet daher zunächst den Ausschluss folgender Lebensmittel aus der Ernährung des Patienten:

• verschiedene geräucherte Fleischsorten;
• Fleischnebenprodukte (Zunge, Gehirn, Leber, Nieren);
• jede Art von Würstchen, Würstchen, Würstchen;
• Speisesalz;
• Hülsenfrüchte (Bohnen, Erbsen, Linsen);
• Pilze;
• Hühner;
• Lamm;
• Schweinefleisch;
• Fleischkonserven;
• Schmalz;
• Sauerampfer und Spinat;
• Fischkonserven;
• gesalzener Fisch;
• alkoholische Getränke;
• Hefegetränke (Bier);
• salziger und würziger Käse;
• Feta-Käse;
• Speisefette;
• Gewürze und scharfe Gewürze (Lorbeerblatt, Tafelessig, Pfeffer, Senf, Meerrettich);
• Auch der Verzehr von fetten Fleischprodukten, insbesondere jungem Fleisch, sowie von fettem Fisch ist strengstens untersagt;
• reichhaltige Fleisch-, Pilz- und Fischbrühen.

Lebensmittel, die in begrenzten Mengen gegen Gicht erlaubt sind

Die Gicht-Diät erlaubt den Verzehr bestimmter Lebensmittel, deren Menge jedoch streng begrenzt sein muss, insbesondere während eines akuten Anfalls:

• Backwaren;
• Eier (Sie dürfen nicht mehr als zwei Eier pro Tag essen);
• fettarme Fischsorten (nicht mehr als 1-2 Mal pro Woche);
• gekochtes Rindfleisch, Kaninchen, Huhn oder Truthahn dürfen höchstens 1-2 Mal pro Woche gegessen werden;
• starker Tee;
• starker Kaffee und Kakao;
• Schokolade;
• Feigen, Pflaumen und Himbeeren;
• Blumenkohl;
• Grün;
• Radieschen und Rüben.

Tomaten sorgen für einige Kontroversen; Hierzu gibt es zwei gegensätzliche Meinungen: Einige Experten empfehlen, den Verzehr einzuschränken, andere halten Tomaten für sehr nützlich bei Gicht. Daher ist es in dieser Angelegenheit besser, sich je nach Gesundheitszustand von der persönlichen Meinung leiten zu lassen. Auch Haferflocken geben Anlass zu Zweifeln, da der Verzehr in gekochter Form die Harnsäure im Körper erhöht.

Was kann man essen, wenn man Gicht hat?

Wenn Sie an Gicht leiden, können Sie Lebensmittel aus der folgenden Liste essen. Sie gelten als gesund und können in unbegrenzter Menge verzehrt werden.

Brot- und Mehlprodukte

Bei Gicht ist der Verzehr von Brot (Roggen, Kleie, Weißmehl) in beliebiger Menge erlaubt.

Fleisch und Geflügel

Sie können Kaninchenfleisch, Rindfleisch und Geflügel nur 1-2 Mal pro Woche gekocht essen. Es ist nicht verboten, Fleisch zu backen, jedoch ohne scharfe und pikante Gewürze. Die beste Option ist gedämpftes Fleisch im Wasserbad.

Suppen

Vegetarische Suppen bilden die Grundlage der Gichtdiät. Es wird empfohlen, Suppen, Kohlsuppe und Borschtsch in Gemüsebrühen unter Zugabe verschiedener Getreidesorten und Gemüse zu kochen. Auch Okroshka und Rote-Bete-Kuchen.

Milch und Milchprodukte

Fermentierte Milchprodukte sind sehr nützlich bei Gicht: Sauermilch, Kefir, Joghurt. Empfehlenswert sind auch Milch und Milchprodukte: fettarmer Hüttenkäse, milder und ungesalzener Käse.

Eier

Sie können 1-2 Eier pro Tag in jeder zubereiteten Form (pochierte, gekochte, Orsini-Eier) essen.

Fisch

Fettarmer Flussfisch kann gedünstet, gekocht oder gebacken werden. Auch fettarme Fischbrühen sind sinnvoll.

Nudeln und Müsli

Wenn Sie an Gicht leiden, können Sie verschiedene Müslisorten und Nudeln essen. Diese Lebensmittel sollten nicht in großen Mengen oder zu oft verzehrt werden, da sie zu einer Gewichtszunahme beitragen, die für diese Krankheit nicht akzeptabel ist.

Gemüse

Auch Gemüse ist ein Grundnahrungsmittel bei Gicht. Sie können in unbegrenzter Menge roh, gekocht und gebacken gegessen werden: Kartoffeln, Kürbis, Paprika, Weißkohl, Auberginen, Zucchini, Rüben, Karotten, Gurken.

Früchte und Beeren

Sie können alle Beeren und Früchte (außer Himbeeren und Feigen) sowohl frisch als auch nach der Wärmebehandlung essen.

Süßigkeiten

Als Süßigkeiten können Sie Marshmallows, Marshmallows, Marmelade, natürlichen Honig und Marmelade essen.

Getränke

Sie können: Tee mit Milch, schwacher Tee ohne Milch, schwacher Kaffee mit Milch, Gemüse- und Fruchtsäfte, Kräutertees.

Saucen, Gewürze und Gewürze

Saucen können mit Gemüsebrühen, Milch und Sauerrahm, mit Zimt, Zitronensäure und Vanille zubereitet werden.

Fette

Das Essen kann entweder mit Sonnenblumen- oder Butter zubereitet werden.

Beispiel-Diätmenü für Gicht

Bei Gicht wird Diät Nr. 6 verschrieben. Diese Diät schließt Lebensmittel aus, die Purine, Speisesalz und Fette enthalten, erlaubt jedoch den Verzehr von Lebensmitteln mit ausreichenden Mengen an Vitaminen, Mineralstoffen und Eisen.

Es gibt die Diät Nr. 6 mit normalem und Nr. 6e – mit reduziertem Energiewert für Menschen, die sowohl an Gicht als auch an Fettleibigkeit leiden. Diese Diät besteht aus kalorienarmen Lebensmitteln (Begrenzung der Menge an Backwaren, Getreide, Fetten und leicht verdaulichen Kohlenhydraten).

Zur Ernährung gehören basische Mineralwässer und Zitrusfrüchte, die die Ansammlung von Uratkristallen in den Gelenken verhindern und die schnelle Ausscheidung von Harnsäure fördern. Das Essen wird hauptsächlich gedämpft oder gekocht zubereitet. Gemüse und Obst können sowohl roh als auch gekocht verzehrt werden. Essen Sie 5-6 Mal am Tag in kleinen Portionen und trinken Sie zwischen den Mahlzeiten viel Flüssigkeit.

Die Ernährung bei Gicht an den Beinen während der akuten Phase sollte wie folgt sein:

• Gemüse und Obst -1,5 kg (in Brühen, Salaten und als Hauptgericht);
• Hüttenkäse - 400 Gramm (fettarme Sorten);
• Kefir - 500 ml (fettarm, natürlich);
• Milch - 1 l (mit Wasser verdünnt).

Mit dem Abklingen der akuten Phase werden der Gichtdiät nach und nach Fleisch- und Fischprodukte (Koteletts, gedünstete Fleischbällchen, gekochtes Fleisch und Fisch) hinzugefügt.

Wöchentliches Anti-Gicht-Menü

Montag

• Frühstück: Obst mit Honig und Joghurt (1 Teller), Tee mit Milch und Cracker.
• Zweites Frühstück: ein Glas Milch oder Kefir.
• Mittagessen: Gemüsebrühe mit Pflanzenöl, Gemüse oder Müsli und Kräutern.
• Nachmittagssnack: Karotten- oder Kartoffelschnitzel, garniert mit fettarmer Sahne.
• Abendessen: gekochtes Ei mit Gurke oder eine kleine Portion Kohlsalat.

Dienstag

• Frühstück: Gurkensalat mit Sauerrahm.
• Zweites Frühstück: Fruchtsaft.
• Mittagessen: Reissuppe mit Gemüsebrühe mit Kartoffeln, Kohlkoteletts, Trockenfrüchtekompott.
• Nachmittagssnack: Hagebuttensud.
• Abendessen: Karotten-Zrazy mit Pflaumen, Tee mit Zitrone.

Mittwoch

• Frühstück: frischer Kohlsalat mit Sauerrahm; Tee mit Milch.
• Zweites Frühstück: Tomatensaft.
• Mittagessen: vegetarischer Borschtsch, gekochtes Hühnerfleisch in Sauerrahmsauce.
• Nachmittagssnack: Hagebuttensud.
• Abendessen: Buchweizenbrei mit Milch, gefüllte Kohlrouladen (Gemüse und Reis).

Donnerstag

• Frühstück: Tee mit Milch, Pflaumen mit Hüttenkäse.
• Zweites Frühstück: Fruchtsaft.
• Mittagessen: kalte oder heiße Rote-Bete-Suppe (optional), Gemüseeintopf.
• Nachmittagssnack: Hagebuttensud.
• Abendessen: Fruchtgelee, Milchreisbrei.

Freitag

• Frühstück: Rübensalat mit Pflanzenöl, Tee mit Milch.
• Zweites Frühstück: Tomatensaft.
• Mittagessen: Suppe - püriertes Gemüse mit Graupen, in Pflanzenöl gebratenes Kohlschnitzel.
• Nachmittagssnack: Traubensaft.
• Abendessen: Karottenkoteletts mit Sauerrahm, Fruchtgelee.

Samstag

• Frühstück: gekochtes Ei, Tee mit Milch, mit Pflanzenöl gedünstete Karotten.
• Zweites Frühstück: Trockenfrüchtekompott.
• Mittagessen: Reissuppe mit Kartoffeln und Gemüsebrühe; gebratene Kohlkoteletts.
• Nachmittagssnack: Wassermelone.
• Abendessen: Omelett, gedünstete Karotten, Tee mit Zitrone.

Sonntag

• Frühstück: frischer Kohlsalat mit Sauerrahm, Tee mit Milch.
• Zweites Frühstück: Tomatensaft.
• Mittagessen: vegetarischer Borschtsch; gekochtes Fleisch in Sauerrahmsauce.
• Nachmittagssnack: Hagebuttensud.
• Abendessen: Buchweizenbrei mit Milch, gedünstete Karotten mit Pflanzenöl.

Gicht ist nicht vollständig heilbar, aber die Häufigkeit und Intensität ihrer Anfälle kann durch die Ernährung kontrolliert werden. Wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, können Sie die Existenz einer solchen Krankheit praktisch vergessen.

Fastentage gegen Gicht

Es ist bekannt, dass Krankheiten leichter zu verhindern als zu behandeln sind. Daher empfiehlt es sich bei Gicht, Fastentage durchzuführen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie den ganzen Tag fasten müssen. Darüber hinaus ist dies sehr gefährlich, da eine Unterbrechung der Nahrungsaufnahme im Körper zu einem starken Anstieg der Harnsäure im Blut führt. Infolgedessen beginnt ein akuter Gichtanfall. Daher sollten Fastentage nicht „hungrig“ sein. Sie können den ganzen Tag über nur eine Gemüsesorte essen, zum Beispiel Kürbis oder Kartoffeln oder Zucchini. Solche Fastentage ähneln getrennten Mahlzeiten.

Sie können auch mehrere Gemüse- und Obstsorten mischen, wenn es schwierig ist, ein Produkt zu essen. Zusätzlich zu den Gemüsefastentagen können Sie Milch-, Kefir- oder Hüttenkäsetage veranstalten. Bei der Durchführung einer solchen Fastendiät werden Stoffwechselvorgänge vereinfacht, was insbesondere bei Gicht von Bedeutung ist. Für solche Tage können Sie eine Reis- oder Reis-Apfel-Diät verwenden. Kochen Sie dazu eine kleine Menge Reis (75 g) in Milch und nehmen Sie ihn in kleinen Portionen über den Tag verteilt ein. Zwischen den Hauptmahlzeiten können Sie Äpfel sowohl roh als auch gebacken essen. Die Gesamtmenge an Äpfeln sollte 250 Gramm nicht überschreiten. Ein weiteres Produkt für einen Fastentag ist Wassermelone. Für Fastentage gibt es sogar eine spezielle „Wassermelonen-Diät“. Wassermelonen entziehen ihrem Körper Natriumurat, deshalb sollten sie es so oft wie möglich essen.

Allgemeine Empfehlungen für Patienten mit Gicht

1. Vermeiden Sie Verletzungen des großen Zehs und tragen Sie kein enges Schuhwerk, da Gicht sehr häufig als Folge von Gelenkverletzungen entsteht.
2. Bei einem akuten Gichtanfall ist es notwendig, das Bein hochzulagern, ohne es zu belasten. Das Bein sollte entspannt und ruhen.
3. Legen Sie bei einem akuten Gichtanfall ein Heizkissen mit Eis auf das betroffene Gelenk.
4. Das Trinken reichlicher Kräutertees während eines Anfalls hilft dabei, Harnsäure aus dem Körper zu entfernen. Trinken Sie in Remissionsphasen ausreichend Mineralwasser mit Zusatz von Zitronensaft.
5. Befolgen Sie eine Fastendiät, da diese Teil der Gichtbehandlung ist.
6. Versuchen Sie, Gewicht zu verlieren, da dies die betroffenen Gelenke übermäßig belastet und das Risiko erhöht, an Diabetes zu erkranken.
7. Versuchen Sie, die „richtigen Fette“ zu essen. Wenn der Gehalt an Purinbasen, die in Lebensmitteln tierischen Ursprungs reich sind, abnimmt, ist es notwendig, pflanzliche Öle in die Ernährung aufzunehmen: Mais, Oliven, Sonnenblumen.
8. Nehmen Sie Vitamin- und Mineralstoffkomplexe ein. Bei jeder Diät ist eine ausgewogene Ernährung von großer Bedeutung. Dazu müssen Sie ausreichend Vitamine und Mineralstoffe zu sich nehmen.
9. Während der Remissionsphase sollten Sie einen aktiven Lebensstil führen, häufig an der frischen Luft spazieren gehen und moderaten Sport treiben.

Aufmerksamkeit! Während einer Exazerbation sollten Standardempfehlungen darüber, was gegessen werden darf und was nicht, beiseite gelegt werden. Wenn sich ein akuter Gichtanfall entwickelt, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um medizinische Hilfe zu erhalten. Während dieser Zeit sollten Sie eine Diät für einen Fastentag wählen, die aus einem Produkt besteht, oder alle Produkte vollständig aus der Diät streichen und nur Mineralwasser mit Zitrone trinken. Sie können auf diese Weise nicht länger als ein oder zwei Tage essen.